Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) ist eine Durchblutungsstörung, bei der die Arterien in den Beinen oder Armen verengt sind, meist durch Ablagerungen (Arteriosklerose). Dies kann zu Schmerzen beim Gehen, kalten Füssen und im fortgeschrittenen Stadium sogar zu Wunden oder Gewebeverlust führen.

Erektionsstörungen können wichtige Frühwarnzeichen für ernste innere Erkrankungen sein, wie z.B. Diabetes mellitus oder Herz- oder Kreislaufprobleme. Deshalb ist es wichtig, die Ursachen frühzeitig zu untersuchen und zu behandeln. Dazu gehrören urologische und psychologische Gründe. Nicht selten können Erektionsstörungen auch auch durch Probleme mit den Blutgefässen verursacht werden, wenn die Durchblutung des Penis eingeschränkt ist. Häufig liegt dies an einer Arteriosklerose, bei der sich Ablagerungen in den Gefässen bilden und sie verengen. Dadurch kann nicht genug Blut in den Penis fliessen, was für eine ausreichende Erektion notwendig ist. Eine andere Ursache kann auf Ebene eines zu raschen venösen Blutabflusses aus dem Schwellkörper liegen.

Ein Blutgerinnsel oder ein anderer Stoff, der durch den Blutstrom transportiert wird und ein Blutgefäss verstopfen kann.

Eine krankhafte Erweiterung eines Blutgefässes, die zu einem Riss führen kann, was lebensbedrohlich ist.

Meistens harmlose und sich häufig als spinnennetzartig angeordnete, feinste Haargefässe in der Haut. Es treten auch feder- bis fächerförmige oder nur vereinzelt angelegte, feinste Äderchen auf. Der Ausdruck Besenreiser ist der Art der Anordnung und Konfiguration der winzigen Gefässe geschuldet. Da man hier auch an Reisigbesen denken könnte, ist vor langer Zeit im Volksmund der Begriff Besenreiser entstanden.

Erweiterte und geschlängelte Venen, die häufig an den Beinen auftreten und Beschwerden wie Schwellungen und Schmerzen verursachen können.

Bildung eines Blutgerinnsels in einem Blutgefäss, das den Blutabfluss behindern kann. Eine tiefe Venenthrombose (TVT) im Bein ist besonders gefährlich. Diese kann in die Lunge streuen und eine Lungenembolie verursachen.

Schwellungen, die durch eine Störung des Lymphabflusses entstehen, häufig nach Operationen oder Bestrahlungen, aber auch familär bedingt und nach Infektionen.

Chronische Fettverteilungsstörung, bei der sich vor allem an Beinen, Hüften und manchmal Armen übermässig Fett ansammelt, was oft mit Schmerzen und Schwellungen einhergeht. Es betrifft fast ausschliesslich Frauen und wird häufig mit Wassereinlagerungen verwechselt, ist aber eine eigenständige Erkrankung.

Wir verfügen über grosse Expertise und langjährige Erfahrung in der Diagnostik und Therapie venöser und arterieller Gefässerkrankungen und können Ihnen das gesamte Spektrum der nicht-invasiven angiologischen Diagnostik anbieten.

Lassen Sie Ihre Risiken abklären und beugen Sie Gefässerkrankungen frühzeitig vor.

An Armen und Beinen wird die periphere Durchblutung durch Messung des Druckes beurteilt. Mit Hilfe einer Dopplerstiftsonde wird das pulsierende Gefäss aufgespürt und der Druck selbst in kleinsten Gefässen gemessen.
Im Vergleich mit dem Druck der Armarterien erlauben die Messwerte eine Einschätzung der Durchblutung.

Die Oszillografie stellt eine wichtige nicht-invasive Untersuchungsmethode der peripheren Durchblutung von Gefässen dar. Sie ist eine empfindliche Messmethode zur Beurteilung von arteriellen Erkrankungen und trägt zur Optimierung der Therapiekonzepte bei.

Bei dieser Untersuchung, die völlig schmerzfrei ist, wird die bewegungs- und lageabhängige Füllung der Beinvenen gemessen.
Bei Betätigung der Wadenmuskulatur muss sich beim gesunden Menschen durch Druck der Muskeln auf die Venen das Venensystem entleeren. Mit Hilfe einer Infrarotlichtquelle und einem Photosensor während einer Fussbewegung wird die Änderung der Blutmenge in den Venen aufgezeichnet. Diese Messmethode gibt Aufschluss über die Funktion der Venenklappen.

Bei dieser Untersuchung wird die Durchgängigkeit des tiefen Beinvenensystems gemessen, indem die maximale Transportkapazität des Venensystems bestimmt wird. So ist z.B. bei einer Thrombose – durch den Verschluss der Venen – die Transportkapazität des betroffenen Beines pathologisch herabgesetzt.

Bei dieser Untersuchung wird der Pulskurvenverlauf in den Endgliedern der Finger oder Zehen gemessen; so können Mikrozirkulationsstörungen nachgewiesen oder ausgeschlossen werden.

Die farbkodierte Duplexsonografie ist eine ultraschallgestützte Gefässuntersuchung, die jederzeit ganz einfach in unserer Praxis durchgeführt werden kann. Sie dient der Darstellung der Halsschlagadern, der Nierenarterien, der Bauchschlagader und Beckengefässe sowie der Bein- und Armarterien. Aufgrund der 2D-Bildanalyse, der Kombination mit Farbkodierung und pulsed wave-Doppler ist diese präzise und vielseitige Technik die Untersuchungsmethode der ersten Wahl zur Darstellung der Struktur und Hämodynamik von Gefässen und Durchblutung. Thrombosen, sowohl in den unteren als auch den oberen Extremitäten, wie z.B. im im Ober- oder Unterschenkel, können mit dieser Methode mit grosser Sicherheit nachgewiesen oder ausgeschlossen werden.

Mit Hilfe dieser Ultraschalluntersuchung kann der Blutzufluss und -abfluss im Penis kontrolliert werden. In der Regel erfolgt die Messung zu Beginn einer künstlich herbeigeführten Erektion, da so der Bluteinstrom in die Schwellkörper besser zu untersuchen ist. Die Ergebnisse geben Aufschluss über das Vorliegen gefässbedingter Ursachen.

Mit dem SKIT wird die Funktionsfähigkeit der Schwellkörper untersucht. Ausserdem kann mit dieser Methode die Versorgung der Penisarterien und die Verschliessbarkeit der Venen beurteilt werden. Mittels einer direkt in die Schwellkörper gespritzten, die Gefässe beeinflussenden Substanz wird eine Erektion ausgelöst. Reichen bereits geringe Mengen aus, um eine länger anhaltende vollständige Erektion auszulösen, sind ernste gefässbedingte Ursachen für eine Erektionsstörung eher unwahrscheinlich.

Die Kapillarmikroskopie ist eine spezielle Untersuchungsmethode kleinster Gefässe mit einem Mikroskop. Sie ist schmerzfrei und erlaubt die Darstellung der Kapillaren im Bereich des Nagelfalz der Finger.

Hierzu gehören Analysen der Blutgerinnung, des Fettstoffwechsels, Autoimmun-Screening, die Blutzelldiagnostik und vieles mehr zur erweiterten labormedizinischen Untersuchung in unserer Praxis.

Die Angiographie ist eine Untersuchung, bei der die Gefässe des Körpers mittels radiologischer Bildgebung sichtbar gemacht werden. Als diagnostische Verfahren kommen hierfür die Computertomographie sowie die Magnetresonanztomographie zum Einsatz. Um die entsprechenden Areale möglichst optimal darzustellen, müssen dafür häufig Kontrastmittel injiziert werden.

Zunächst wird mit Medikamenten eine Erektion ausgelöst. Dann werden in die Schwellkörper Kontrastmittel gespritzt und mit Röntgenstrahlen der Abfluss des Blutes beobachtet. Damit kann ein krankhaft gesteigerter Blutabfluss über die Venen festgestellt werden. Bei der Kavernosometrie wird mit Hilfe einer Pumpe Flüssigkeit in die Schwellkörper geleitet und gemessen, wie hoch der Zustrom sein muss, um die Erektion aufrecht zu erhalten.

Wir unterstützen und beraten Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt bei der Verordnung von

• Antikoagulanzien (Blutverdünner) zur Verhinderung von Thrombosen.
• Thrombozytenaggregationshemmer (z.B. Aspirin) zur Vermeidung von Blutgerinnseln.
• Medikamenten zur Senkung des Blutdrucks und Cholesterinspiegels.

In Kooperation mit verschiedenen Partnern bieten wir Ihnen Programme zur Verbesserung der Durchblutung und zur Stärkung der Muskulatur, insbesondere bei pAVK, aber auch bei Lip- und Lymphödemen.

Beratung zu Ernährung, Bewegung und Raucherentwöhnung, um das Risiko von Gefässerkrankungen zu reduzieren.

Unter interventioneller (eingreifender) Angiologie versteht man bildgestützte, minimal-invasive Eingriffe. Man kann sie auch als «Chirurgie ohne Messer» bezeichnen. Die interventionell-angiologischen Eingriffe sind therapeutische Prozeduren, die durch die Haut (= perkutan) in Lokalanästhesie durchgeführt. Die bildgestützte Vorgehensweise erlaubt dabei eine präzise Planung und damit eine bestmögliche Schonung der Organe und Blutgefässe. Die interventionellen Eingriffe werden im Spital durchgeführt und sind gewebsschonend, erfordern meist keine Narkose und sind somit auch risikoärmer als Operationen.

• Angioplastie: Ein Verfahren, bei dem ein Ballon in das verengte Blutgefäss eingeführt und aufgeblasen wird, um die Durchblutung zu verbessern oder wiederherzustellen.
• Stent-Implantation: Ein kleines Edelstahl-Röhrchen wird in ein verengtes Gefäss eingesetzt, um es offen zu halten.

• Sklerotherapie: Eine Behandlung von Krampfadern, bei der eine alkoholische Lösung in die betroffenen Venen injiziert wird, um sie zu verschliessen.
• Lasertherapie: Ein Eingriff in örtlicher Betäubung mit Einführung einer dünnen Laserfaser in die betroffene kranke Vene. Der Laser erzeugt gezielte Wärme, die die Wand der Vene erhitzt und sie zum Schrumpfen bringt. Dadurch wird die Vene verschlossen und das Blut kann umgeleitet werden. Diese Methode ist in der Regel weniger schmerzhaft als traditionelle chirurgische Verfahren, erfordert keine Vollnarkose und hat eine kürzere Erholungszeit. Viele Patienten können sofort nach dem Eingriff wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen.